# Schlaganfall (Kinder)

![KI Schlaganfall 24.1.png](https://medvbg.v.roteskreuz.at/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/ki-schlaganfall-24-1-png.png)

## Achtung

Schlaganfälle bei jungen Menschen sind extrem selten. Sie werden grundsätzlich wie bei Erwachsenen behandelt. Oberstes Ziel ist ein rasches Eintreffen auf einer Stroke Unit. Telefonisches Aviso durchführen und Übergabepunkt abklären.

<details id="bkmrk-%281%29-stemi-bezeichnun"><summary>APSS - Austrian Prehospital Stroke Scale</summary>

<div class="rdmed-calculator" data-available-messages-from="4,1,0" data-color-default="level-blue" data-color-steps="level-red,level-yellow,level-green" data-message-default="Zuerst alle Untersuchungen abschließen und Fragen beantworten." data-message-score-from-0="Wahrscheinlich kein Schlaganfall, keine eindeutigen Hinweise hierauf." data-message-score-from-1="Verdacht auf Schlaganfall. Rascher Transport zur Stroke Unit." data-message-score-from-4="Verdacht auf schweren Schlaganfall mit einem möglichen großen Gefäßverschluss. Rascher Transport zur Stroke Unit - erwäge Hubschraubertransport bei Zeitvorteil" data-score-default="Keine Punkte" data-score-steps="4,1,0"><div class="rdmed-calculator__aspect" data-name="apss-face"><div class="rdmed-calculator__aspect__title">Facialis</div><span class="rdmed-calculator__aspect__exam">Die Person soll lächeln.</span> <span class="rdmed-calculator__aspect__question">War das Lächeln auf beiden Seiten gleich?</span><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring"><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring__score"><label data-input-name="apss-face" data-input-type="radio" data-input-value="0" for="apss-face-none"> <span class="description"> Nicht ausgeführt oder nicht beurteilbar </span> <span class="score"> 0 Punkte </span> </label></div><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring__score"><label data-input-name="apss-face" data-input-type="radio" data-input-value="0" for="apss-face-0"> <span class="description"> Ja, seitengleich </span> <span class="score"> 0 Punkte </span> </label></div><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring__score"><label data-input-name="apss-face" data-input-type="radio" data-input-value="1" for="apss-face-1"> <span class="description"> Nein, unterschiedlich </span> <span class="score"> 1 Punkt </span> </label></div></div></div><div class="rdmed-calculator__aspect" data-name="apss-arm"><div class="rdmed-calculator__aspect__title">Arme</div><span class="rdmed-calculator__aspect__exam">Die Person soll beide Arme ausstecken und hochhalten.</span> <span class="rdmed-calculator__aspect__question">War das auf beiden Seiten gleich?</span><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring"><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring__score"><label data-input-name="apss-arm" data-input-type="radio" data-input-value="0" for="apss-arm-none"> <span class="description"> Nicht ausgeführt oder nicht beurteilbar </span> <span class="score"> 0 Punkte </span> </label></div><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring__score"><label data-input-name="apss-arm" data-input-type="radio" data-input-value="0" for="apss-arm-0"> <span class="description"> Ja, seitengleich </span> <span class="score"> 0 Punkte </span> </label></div><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring__score"><label data-input-name="apss-arm" data-input-type="radio" data-input-value="1" for="apss-arm-1"> <span class="description"> Nein, Unterschied oder Absinken </span> <span class="score"> 1 Punkt </span> </label></div><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring__score"><label data-input-name="apss-arm" data-input-type="radio" data-input-value="2" for="apss-arm-2"> <span class="description"> Nein, nur mit einem Arm möglich </span> <span class="score"> 2 Punkte </span> </label></div></div></div><div class="rdmed-calculator__aspect" data-name="apss-speech"><div class="rdmed-calculator__aspect__title">Sprache</div><span class="rdmed-calculator__aspect__exam">Die Person soll den Satz *"Die Blumen blühen auf der Wiese"* wiederholen.</span> <span class="rdmed-calculator__aspect__question">War das deutlich und verständlich?</span><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring"><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring__score"><label data-input-name="apss-speech" data-input-type="radio" data-input-value="0" for="apss-speech-none"> <span class="description"> Nicht ausgeführt oder nicht beurteilbar </span> <span class="score"> 0 Punkte </span> </label></div><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring__score"><label data-input-name="apss-speech" data-input-type="radio" data-input-value="0" for="apss-speech-0"> <span class="description"> Ja, deutlich und verständlich </span> <span class="score"> 0 Punkte </span> </label></div><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring__score"><label data-input-name="apss-speech" data-input-type="radio" data-input-value="1" for="apss-speech-1"> <span class="description"> Nein, undeutlich oder verwaschen </span> <span class="score"> 1 Punkt </span> </label></div><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring__score"><label data-input-name="apss-speech" data-input-type="radio" data-input-value="2" for="apss-speech-2"> <span class="description"> Nein, konnte nicht sprechen </span> <span class="score"> 2 Punkte </span> </label></div></div></div><div class="rdmed-calculator__aspect" data-name="apss-leg"><div class="rdmed-calculator__aspect__title">Beine</div><span class="rdmed-calculator__aspect__exam">Die Person soll nacheinander beide Beine anheben und hochhalten</span> <span class="rdmed-calculator__aspect__question">War das auf beiden Seiten gleich?</span><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring"><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring__score"><label data-input-name="apss-leg" data-input-type="radio" data-input-value="0" for="apss-leg-none"> <span class="description"> Nicht ausgeführt oder nicht beurteilbar </span> <span class="score"> 0 Punkte </span> </label></div><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring__score"><label data-input-name="apss-leg" data-input-type="radio" data-input-value="0" for="apss-leg-0"> <span class="description"> Ja, seitengleich </span> <span class="score"> 0 Punkte </span> </label></div><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring__score"><label data-input-name="apss-leg" data-input-type="radio" data-input-value="1" for="apss-leg-1"> <span class="description"> Nein, Unterschied oder Absinken </span> <span class="score"> 1 Punkt </span> </label></div><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring__score"><label data-input-name="apss-leg" data-input-type="radio" data-input-value="2" for="apss-leg-2"> <span class="description"> Nein, nur mit einem Bein möglich </span> <span class="score"> 2 Punkte </span> </label></div></div></div><div class="rdmed-calculator__aspect" data-name="apss-eye"><div class="rdmed-calculator__aspect__title">Blickwendung</div><span class="rdmed-calculator__aspect__question">Schaut die Person starr auf eine Seite? Falls ja, kann sie den Kopf zur anderen Seite drehen?</span><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring"><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring__score"><label data-input-name="apss-eye" data-input-type="radio" data-input-value="0" for="apss-eye-none"> <span class="description"> Nicht ausgeführt oder nicht beurteilbar </span> <span class="score"> 0 Punkte </span> </label></div><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring__score"><label data-input-name="apss-eye" data-input-type="radio" data-input-value="0" for="apss-eye-0"> <span class="description"> Kopfbewegung möglich oder kein starrer Blick </span> <span class="score"> 0 Punkte </span> </label></div><div class="rdmed-calculator__aspect__scoring__score"><label data-input-name="apss-eye" data-input-type="radio" data-input-value="2" for="apss-eye-2"> <span class="description"> Blick starr zur Seite (Herdblick), Kopfbewegung nicht möglich </span> <span class="score"> 2 Punkte </span> </label></div></div></div><div class="rdmed-calculator__result level-blue"><div class="rdmed-calculator__result__title">Ergebnis</div><div class="rdmed-calculator__result__score">Keine Punkte</div><div class="rdmed-calculator__result__info">Zuerst alle Untersuchungen abschließen und Fragen beantworten.</div></div></div>*Quelle: Österreichische Schlaganfall-Gesellschaft (ÖGSF)*

</details><details class="action-box action-box--aml2" id="bkmrk-kristalloide-infusio"><summary>kristalloide Infusionslösung | intra<span class="rdmed-route rdmed-route--iv">ven</span>ös | Kinder</summary>

<table class="medfacts"><tbody><tr><th class="medfacts__dose">Dosierung</th><td>10-20 ml/kg KG (max 1.000 ml)</td></tr><tr><th class="medfacts__type">Art</th><td>nach Wirkung titrieren</td></tr><tr><th class="medfacts__prep">Zubereitung</th><td>[![image.png](https://medvbg.v.roteskreuz.at/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/kWBimage-png.png)](https://medvbg.v.roteskreuz.at/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/kWBimage-png.png)</td></tr><tr><th class="medfacts__formula">Hilfestellung Dosierung</th><td><table class="dosiertabelle"><thead><tr class="dosiertabelle__wirkstoff"><th colspan="2">kristalloide Infusionslösung (intra<span class="rdmed-route rdmed-route--iv">ven</span>ös)</th></tr><tr class="dosiertabelle__titel"><th>Gewicht</th><th>Volumen</th></tr></thead><tbody><tr><td>5 kg</td><td>50-100 ml</td></tr><tr><td>6 kg</td><td>60-120 ml</td></tr><tr><td>7 kg</td><td>70-140 ml</td></tr><tr><td>8 kg</td><td>80-160 ml</td></tr><tr><td>9 kg</td><td>90-180 ml</td></tr><tr><td>10 kg</td><td>100-200 ml</td></tr><tr><td>11 kg</td><td>110-220 ml</td></tr><tr><td>12 kg</td><td>120-240 ml</td></tr><tr><td>13 kg</td><td>130-260 ml</td></tr><tr><td>14 kg</td><td>140-280 ml</td></tr><tr><td>15 kg</td><td>150-300 ml</td></tr><tr><td>16 kg</td><td>160-320 ml</td></tr><tr><td>17 kg</td><td>170-340 ml

</td></tr><tr><td>18 kg</td><td>180-360 ml

</td></tr><tr><td>19 kg</td><td>190-380 ml</td></tr><tr><td>20 kg</td><td>200-400 ml</td></tr><tr><td>22 kg</td><td>220-440 ml</td></tr><tr><td>24 kg</td><td>240-480 ml</td></tr><tr><td>26 kg</td><td>260-520 ml</td></tr><tr><td>28 kg</td><td>280-560 ml</td></tr><tr><td>30 kg</td><td>300-600 ml</td></tr><tr><td>40 kg</td><td>400-800 ml</td></tr><tr><td>ab 50 kg</td><td>500-1000 ml</td></tr></tbody></table>

</td></tr><tr><th class="medfacts__ci">Kontraindikationen</th><td>bei korrekter Indikationsstellung keine</td></tr><tr><th class="medfacts__side">Nebenwirkungen</th><td>bei korrekter Indikationsstellung keine</td></tr><tr class="medication-state medication-state--ok"><th class="medfacts__grav-lac">Schwangerschaft/<wbr>Stillzeit</wbr></th><td><span class="medication-state__info">Verabreichung möglich.</span></td></tr></tbody></table>

</details><details class="action-box action-box--tna" id="bkmrk-urapidil-%7C-intraven%C3%B6"><summary>Urapidil | intravenös | Kinder</summary>

<table class="medfacts"><tbody><tr><th class="medfacts__dose">Dosierung</th><td>Keine Dosierungsempfehlung durch Hersteller. Dosierung mit TNA abklären.

Dosis bei Erwachsenen: 5 mg

</td></tr><tr><th class="medfacts__type">Art</th><td>Wiederholung nach 5 Min möglich</td></tr><tr><th class="medfacts__max">Maximaldosis</th><td>25 mg</td></tr><tr><th class="medfacts__prep">Zubereitung</th><td>Nicht verdünnen

5 mg = 1 ml aus Ampulle (5 mg/ml)

</td></tr><tr><th class="medfacts__ci">Kontraindikationen</th><td>- Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder sonstige Bestandteile
- Aorten-Isthmus-Stenose
- arteriovenöser Shunt (außer hämodynamisch nicht wirksamer Dialyse-Shunt)
- Besondere Vorsicht ist geboten bei Herzinsuffizienz, die durch mechanische Funktionsbehinderung bedingt ist (Mitralstenose, Aortenklappenstenose)

</td></tr><tr><th class="medfacts__side">Nebenwirkungen</th><td>- bei Überdosierung Blutdruckabfall, Kollaps
- bei korrekter Dosierung im Normalfall keine
- lt. Herstellerangaben: Übelkeit, Schwindel, Müdigkeit, Kopfschmerzen, selten: Tachykardie, Palpitation, Bradykardie, Atemnot, Druckgefühl in der Brust

</td></tr><tr class="medication-state medication-state--tna"><th class="medfacts__grav-lac">Schwangerschaft/<wbr>Stillzeit</wbr></th><td><span class="medication-state__info">Verabreichung nach TNA-Callback möglich.</span></td></tr></tbody></table>

</details><details class="action-box action-box--aml2" id="bkmrk-glucose-%7C-intraven%C3%B6s"><summary>Glucose | intra<span class="rdmed-route rdmed-route--iv">ven</span>ös | Kinder</summary>

<table class="medfacts" id="bkmrk-dosierung-%C2%A0-art-%C2%A0-ma"><tbody><tr><th class="medfacts__dose">Dosierung</th><td><table class="dosiertabelle"><thead><tr class="dosiertabelle__titel"><th>Alter</th><th>Gewicht</th><th>Menge</th><th>Volumen (Glucose 33%)</th></tr></thead><tbody><tr><td rowspan="19">&lt; 6. vLJ</td><td>5 kg</td><td>1,5 g</td><td>5 ml</td></tr><tr><td>6 kg</td><td>1,8 g</td><td>6 ml</td></tr><tr><td>7 kg</td><td>2,1 g</td><td>7 ml</td></tr><tr><td>8 kg</td><td>2,4 g</td><td>8 ml</td></tr><tr><td>9 kg</td><td>2,7 g</td><td>9 ml</td></tr><tr><td>10 kg</td><td>3 g</td><td>10 ml</td></tr><tr><td>11 kg</td><td>3,3 g</td><td>11 ml</td></tr><tr><td>12 kg</td><td>3,6 g</td><td>12 ml</td></tr><tr><td>13 kg</td><td>3,9 g</td><td>13 ml</td></tr><tr><td>14 kg</td><td>4,2 g</td><td>14 ml</td></tr><tr><td>15 kg</td><td>4,5 g</td><td>15 ml</td></tr><tr><td>16 kg</td><td>4,8 g</td><td>16 ml</td></tr><tr><td>17 kg</td><td>5,1 g</td><td>17 ml</td></tr><tr><td>18 kg</td><td>5,4 g</td><td>18 ml</td></tr><tr><td>19 kg</td><td>5,7 g</td><td>19 ml</td></tr><tr><td>20 kg</td><td>6 g</td><td>20 ml</td></tr><tr><td>22 kg</td><td>6,6 g</td><td>22 ml</td></tr><tr><td>24 kg</td><td>7,2 g</td><td>24 ml</td></tr><tr><td>26 kg</td><td>7,8 g</td><td>26 ml</td></tr><tr><td>ab 6. vLJ</td><td> </td><td>10 g</td><td>30 ml  
ca. ⅓ der G33-Infusion</td></tr><tr><td>ab 12. vLJ</td><td> </td><td>15-20 g</td><td>50 - 60 ml  
ca. ½ der G33-Infusion</td></tr></tbody></table>

</td></tr><tr><th class="medfacts__type">Art</th><td>1x Wiederholung nach 3-5 Min möglich</td></tr><tr><th class="medfacts__max">Maximaldosis</th><td>40 g</td></tr><tr><th class="medfacts__application">Applikation</th><td>Gemeinsam mit langsam tropfender kristalloider Infusionslösung verabreichen.

Bei Kindern bis zum 6. vLJ die notwendige Menge Glucose (0,3 g/kg KG) in einer Spritze aufziehen und langsam intravenös verabreichen.

</td></tr><tr><th class="medfacts__prep">Zubereitung</th><td>15-20 g = ca. Hälfte von 100 ml Glucose 33 % oder ca. 100 ml Glucose 20 %</td></tr><tr><th class="medfacts__ci">Kontraindikationen</th><td>keine</td></tr><tr><th class="medfacts__side">Nebenwirkungen</th><td>- Venenreizung
- Nekrose bei Paravasat

</td></tr><tr class="medication-state medication-state--ok"><th class="medfacts__grav-lac">Schwangerschaft/<wbr>Stillzeit</wbr></th><td><span class="medication-state__info">Verabreichung möglich.</span></td></tr></tbody></table>

</details>## Therapieziel

- Erkennen von Patient:innen, die einen raschen Transport auf eine Stroke Unit benötigen.
- Durch raschen Transport ein möglichst gutes neurologisches Outcome ermöglichen.

## Erläuterungen (Empfehlungen aus der S3-Leitlinie)

1. Oberste Priorität hat das rasche Eintreffen auf einer Stroke Unit
2. Sofern ein venöser Zugang in einem akzeptablen Zeitrahmen herstellbar ist, soll er als Absicherungsmaßnahme angelegt werden, da jeder Schlaganfall eine potenziell akut lebensbedrohliche Situation darstellt.
3. Die Blutzuckermessung soll erfolgen, um die Differentialdiagnose einer Hypoglykämie sicher auszuschließen. Bei niedrigen BZ-Werten (&lt; 60 mg/dl) soll Glucose i. v. gegeben werden.
4. Bei Patient:innen mit vermutetem Schlaganfall soll der Blutdruck gemessen werden. Bei einem Wert &lt;120 mmHg systolisch und Hinweisen auf eine Exsikkose sollte kristalloide Infusionslösung verabreicht werden. Blutdruckwerte ≥220 mmHg können per vorsichtiger medikamentöser Titration um 15 % gesenkt werden, nicht jedoch unter 200 mmHg.

## Fokuspunkte für die Übergabe auf der Stroke Unit

Für die rasche Weiterversorgung besonders relevante Punkte:

- Symptombeginn bzw. wenn unbekannt "last seen well".
- Kontrastmittelallergie?
- Nierenerkrankung?
- Patientenverfügung?

<details id="bkmrk-erl%C3%A4uterungen-anaphy"><summary>Quellenangaben</summary>

[S3-Leitlinie Schlaganfall](https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/053-011) (Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin e.V. (DEGAM), Deutsche Gesellschaft für Neurologie e.V. (DGN)

Österreichische Schlaganfall Gesellschaft: [FAST+](https://www.xn--gsf-rna.at/fast/)

</details><details id="bkmrk-erl%C3%A4uterungen-atemno"><summary>Erläuterungen</summary>

Die Behandlungsleitlinie entspricht der deutschen S3-Leitlinie Schlaganfall ergänzt um die Austrian Prehospital Stroke Scale, die von der Österreichischen Schlaganfall Gesellschaft und der Österreichischen Gesellschaft für Neurologie empfohlen werden. Das österreichische Dokument "Positionspapier Schlaganfallpfad Österreich" der ÖGN wurde seit 2015 nicht mehr aktualisiert und bildet den aktuellen Stand der Notfallmedizin nicht mehr ab.

In der deutschen S3-Leitlinie Schlaganfall finden sich für die prähospitale Versorgung folgende zentrale Empfehlungen:

1. Die initiale Untersuchung des Notfallpatienten soll standardisiert nach dem ABCDE-Schema erfolgen. Ergibt sich aus ABC ein sofortiger Handlungsbedarf, soll entsprechend gehandelt werden. Ein standardisierter neurologischer Untersuchungsalgorithmus (z. B. FAST) weist mit hoher Sicherheit neurologische Defizite nach und macht so eine gezielte Einweisung möglich.
2. Sofern ein venöser Zugang in einem akzeptablen Zeitrahmen herstellbar ist, soll er als Absicherungsmaßnahme angelegt werden, da jeder Schlaganfall eine potenziell akut lebensbedrohliche Situation darstellt.
3. Die Gabe von Sauerstoff sollte erst ab einer Sättigung &lt;95 % erfolgen.
4. Die Blutzuckermessung soll erfolgen, um die Differentialdiagnose einer Hypoglykämie sicher auszuschließen. Bei niedrigen BZ-Werten (&lt; 60 mg/dl) soll Glucose i. v. gegeben werden.
5. Bei Patienten mit vermutetem Schlaganfall soll der Blutdruck gemessen werden. Bei einem Wert &lt;120 mmHg systolisch und Hinweisen auf eine Exsikkose sollte kristalloide Infusionslösung verabreicht werden. Blutdruckwerte ≥220 mmHg können per vorsichtiger medikamentöser Titration um 15 % gesenkt werden, nicht jedoch unter 200 mmHg.

</details><details id="bkmrk-versionierung-versio"><summary>Version</summary>

<table border="1" id="bkmrk-version-24.1-03%2F2024" style="width: 100%;"><tbody><tr><td style="width: 13.597%;"><span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Oxygen, Ubuntu, Roboto, Cantarell, 'Fira Sans', 'Droid Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif; font-size: 14px; font-style: normal; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: 400;">Version BLLNOE 24.0.1</span></td><td style="width: 10.6257%;">10/2025

</td><td style="width: 75.7773%;">Information entfernt, dass jedes Krankenhaus mit Stroke Unit auch eine Kinderabteilung hat.

</td></tr><tr><td style="width: 13.597%;">[<span style="font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Oxygen, Ubuntu, Roboto, Cantarell, 'Fira Sans', 'Droid Sans', 'Helvetica Neue', sans-serif; font-size: 14px; font-style: normal; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: 400;">Version BLLNOE 24.0</span>](https://rdmed.n.roteskreuz.at/link/452)</td><td style="width: 10.6257%;">03/2025

</td><td style="width: 75.7773%;">Ursprungsversion

</td></tr></tbody></table>

</details>
**Keine Gewährleistung für ausgedruckte Versionen - aktuell ist nur die Online-Version [https://rdmed.n.roteskreuz.at/](https://rdmed.n.roteskreuz.at/) oder die RKNÖ-App-Version (Aktualisierung alle 24h)**