# Paracetamol

<p class="callout success"><span style="color: rgb(186, 55, 42);">**Indikation laut Arzneimittelliste**</span></p>

<span style="color: rgb(0, 0, 0);">**Medikamentenliste 1: [Fieber mit Krampfanfall bei Kindern](https://medvbg.v.roteskreuz.at/books/algorithmen/page/fieber-mit-krampfanfall-bei-kindern)**</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 0);">**Medikamentenliste 2: [Starke Schmerzen](https://medvbg.v.roteskreuz.at/books/algorithmen/page/starke-schmerzen-Hf5)**</span>

<p class="callout info"><span style="color: rgb(186, 55, 42);">**Wirkstoffgruppe**</span></p>

Nicht-Opioid-Analgetikum, <span class="mw-page-title-main">Antipyretikum</span>

<p class="callout danger"><span style="color: rgb(186, 55, 42);">**Kontraindikationen**</span></p>

Kontraindikationen:

- schwerer Leberschaden (hepatozelluläre Insuffizienz)
- Alkohol (chronischer Alkoholmissbrauch oder aktuell vorliegender übermäßiger Alkoholkonsum)
- Dosis erreicht (Einnahme innerhalb der letzten 6 Stunden, Überschreitung der möglichen Tagesdosis). Achte speziell bei Kindern auf die Tagesdosis: die Einzeldosis kann gleich hoch sein wie bei schwereren/älteren Personen, die gesamte Tagesdosis ist aber oft niedriger.

<p class="callout warning"><span style="color: rgb(186, 55, 42);">**Nebenwirkungen**</span></p>

Bei einmaliger Gabe ist das Auftreten von Nebenwirkungen so gut wie ausgeschlossen. Einzig leichte Bronchospasmen bei Asthmapatient\*innen, die empfindlich auf ASS reagieren sind auch bei einmaliger Gabe möglich. Anaphylaktische Reaktionen sind sehr selten. Paracetamol kann insbesondere bei älteren Patienten, kleinen Kindern, Patienten mit Lebererkrankungen, Patienten mit chronischem Alkoholismus oder chronischer Mangelernährung sowie bei Patienten, die Enzyminduktoren anwenden, toxisch wirken. In diesen Fällen kann eine Überdosierung tödlich sein.

<p class="callout info"><span style="color: rgb(186, 55, 42);">**Dosierung laut Arzneimittelliste**</span></p>

<span style="color: rgb(0, 0, 0);">**Suppositorium (Zäpfchen): 6. Lebensmonat bis 2. vLJ:** <span style="color: rgb(186, 55, 42);">125 mg</span></span>

<span style="color: rgb(0, 0, 0);">**Suppositorium (Zäpfchen): 2. vLJ bis 8 vLJ:** <span style="color: rgb(186, 55, 42);">250 mg</span> </span>

<span style="color: rgb(0, 0, 0);">**Intravenös 12. vLJ bis Pubertät:** <span style="color: rgb(186, 55, 42);">15 mg / kg KG</span> (1,5ml)</span>

<span style="color: rgb(0, 0, 0);">**Intravenös ab Pubertät:** <span style="color: rgb(186, 55, 42);">1000 mg </span></span>

<p class="callout info">**<span style="color: rgb(186, 55, 42);">Praxistip</span>**</p>

Paracetamol ist gut verträglich und nebenwirkungsarm. Allerdings ist die therapeutische Breite gering. Eine Überdosierung kann zu schwerer Leberschädigung führen. Auch wenn die Patientin/der Patient keine Beschwerden hat, besteht das Risiko einer irreversiblen Leberschädigung.

<p class="callout info">**<span style="color: rgb(186, 55, 42);">Wirkung</span>**</p>

Paracetamol ist ein wirksames Antipyretikum und Analgetikum. Es hat jedoch keine entzündungshemmende Wirkung. Der Hauptwirkmechanismus von Paracetamol besteht in der Hemmung der Cyclooxygenase (COX) im Zentralen Nervensystem, eines für die Prostaglandinsynthese, wichtigen Enzyms. Durch die reversible Hemmung der COX, kommt es zur Senkung der Körperkerntemperatur und Aktivierung absteigender schmerzhemmender Bahnen, welches zu einer Schmerzlinderung führt.

[![Paracetamol250.jpg](https://medvbg.v.roteskreuz.at/uploads/images/gallery/2023-02/scaled-1680-/paracetamol250.jpg)](https://medvbg.v.roteskreuz.at/uploads/images/gallery/2023-02/paracetamol250.jpg)[![Paracetamol125.png](https://medvbg.v.roteskreuz.at/uploads/images/gallery/2023-02/scaled-1680-/paracetamol125.png)](https://medvbg.v.roteskreuz.at/uploads/images/gallery/2023-02/paracetamol125.png)[![Perfalgan.png](https://medvbg.v.roteskreuz.at/uploads/images/gallery/2023-02/scaled-1680-/perfalgan.png)](https://medvbg.v.roteskreuz.at/uploads/images/gallery/2023-02/perfalgan.png)