CPAP und CPAP+ASB

Geräteinstellung (Medumat Standard)

Beatmungsmodus	CPAP
PEEP	Start bei 8 mbar – kontinuierlich steigern (max. 10 – je nach Patient:in)

Ziel und Erfolgsfaktoren

• Ziel: SpO2 >  90%
• Verbesserung der Dyspnoe
• Atem- und Herzfrequenz sinkt
• Verbesserung der Vigilanz
  

HInweis: Verbessert sich der/die Patient:in nicht » Druckunterstützung ASB einstellen

 

CPAP+ASB/NIV (Beatmung) bei COPD

Beatmungsmodus	CPAP + ASB
PEEP (nach Komfort der Oxyg):	Start bei 6 mbar
pASB (nach Komfort der Oxyg):	5/10/15 mbar
Inspirationstrigger:	möglichst (!) gering
Druck-Rampe:	möglichst steil

Ziel und Erfolgsfaktoren

• Ziel: SpO2 >  85%
• Verbesserung der Dyspnoe
• Atem- und Herzfrequenz sinkt
• Verbesserung der Vigilanz
  

HInweis: Verbessert sich der/die Patient:in nicht » Druckunterstützung ASB einstellen

 

CPAP+ASB/NIV (Beatmung)

Beachte: Unterscheidung beim Notfall zwischen COPD und Oxygenierungsstörungen/Herzinsuffizienz.

• COPD » Erschöpfung der Atemmechanik
  • PEEP nicht zu hoch » profitiert mehr von ASB
  • im Verlauf evtl. O2100% reduzieren
• Herzinsuffizienz » schlechte Oxygenierung (Dekompensation)
  • PEEP höher » profitieren vom pos. Druck
  • ggfls. langsame Steigerung des PEEP

Bei NIV-Beatmung auf guten Sitz der Maske achten – das System muss dicht sein!

Die CPAP-Therapie ist anfänglich für Patient:innen anstrengend, da diese gegen den pos. Druck (PEEP) arbeiten müssen.